Согласно результатам опроса, проведенного платформой Здоровье Mail.ru, хотя бы раз в жизни на диете сидели 58% россиян. Самой распространенной причиной респонденты называли желание похудеть, при этом основным мотивом стало недовольство своим внешним видом. И лишь 16% садились на диету из-за проблем со здоровьем. INPLUS беседует с врачом-диетологом и узнает больше о пользе и вреде диет.

Лишний вес не всегда означает наличие проблем со здоровьем. Если полный человек активно двигается, правильно и разнообразно питается, ежегодно проходит проверку основных показателей своего организма, у него все в порядке с инсулином, гормонами и холестерином, с медицинской точки зрения такой человек является здоровым.

Однако врачи предупреждают, что люди с индексом массы тела более 30 находятся в зоне риска по многим заболеваниям и им необходимо более внимательно следить за состоянием своего здоровья.

В случае, если у человека с лишним весом появилась необходимость похудеть по медицинским или эстетическим причинам, он, безусловно, будет вынужден сесть на диету. Как грамотно подобрать диету, чтобы не нанести вред здоровью, рассказывает врач-гастроэнтеролог, диетолог Любовь Курчатова.

Кто такой врач-диетолог?

Диетолог — это врач, который занимается подбором индивидуальной системы питания в лечебных и коррекционных целях. Лечебная диета может быть показана в послеоперационный период для ускорения восстановления организма, в дооперационный период, когда требуется значительно сбросить или набрать вес. Также консультации диетолога часто необходимы женщинам в период беременности в целях предотвращения набора лишнего веса, исключения риска гестационного сахарного диабета, отеков, повышенного давления, а также для снижения нагрузки на организм в целом. Диетическое питание может быть назначено при лечении серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

Также к врачу-диетологу обращаются здоровые люди, которые недовольны своим весом или фигурой, для разработки индивидуальной системы питания в целях коррекции веса и улучшения общего самочувствия.

Диета — значит скудное питание?

Конечно же диета подразумевает введение определенных ограничений в питании в зависимости от ее целей с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Однако очень важно, чтобы при диетическом питании человек не оставался голодным.

Постоянный голод может привести к раздражительности, плохому настроению, частым мыслям исключительно о еде, и, как следствие, к жестким срывам, последующему чувству вины перед самим собой, возможному развитию расстройства пищевого поведения.

Если прием пищи строго в соответствии с назначенной диетой оставляет организм голодным, это является сигналом к пересмотру плана питания с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Кето-, моно-, соко-, 5:2 диеты: что выбрать?

Современное обилие всевозможных авторских диет не имеет ничего общего с принципами здорового питания, оно вызывает у врачей-диетологов недоумение. Такое ощущение, что большинство из них написаны «на коленке» исключительно с целью простого и быстрого зарабатывания денег.

Ни один врач-диетолог не «посадит» пациента исключительно на гречку или соки. Эффективной может считаться диета, получившая научное обоснование, подтвержденное практическими медицинскими исследованиями.

Как врач здоровым людям я советую придерживаться обычного сбалансированного питания, а людям с лишним весом и проблемами со здоровьем для определения плана диеты обязательно необходим индивидуальный подход на основе результатов медицинского обследования.

Единственная диета, которую можно рекомендовать людям с любым весом — это средиземноморская диета.

Средиземноморская диета внесена в список культурного наследия ЮНЕСКО

Эффективность этой диеты подтверждена многочисленными исследованиями, опубликованными в научных изданиях. Впервые о ней заговорили в середине двадцатого века американские диетологи Маргарет и Ансел Кейс. Придерживаясь принципов питания жителей средиземноморья, исследователи дожили до 100 и 97 лет.

По сути, эта диета представляет собой естественный образ питания людей определенного региона, их уклад, сложившийся веками. Сбалансированный рацион, наслаждение вкусами, обсуждение их за столом в окружении семьи и друзей, умеренная, но постоянная активность — все эти факторы в совокупности составляют секрет долголетия и прекрасной физической формы жителей Средиземноморья.

Единого правильного способа применения средиземноморской диеты не существует, главными ее особенностями являются обилие в рационе овощей, фруктов, бобовых культур, оливкового масла, птицы, рыбы и морепродуктов, ограниченное потребление красного мяса и быстрых углеводов.

Средиземноморская диета не создавалась искусственно для целей снижения веса, это естественный способ оздоровления, укрепления иммунитета и защиты от возрастных заболеваний.

Что касается людей с лишним весом, придерживаясь принципов такой диеты, они снизят риск сердечных заболеваний, уровень холестерина и глюкозы в крови, а также неизбежно почувствуют улучшение показателей здоровья при метаболическом синдроме и диабете. При этом непременно произойдет плавное снижение массы тела.

Можно ли самостоятельно назначить себе диету?

Обилие статей и коротких роликов на различных интернет-платформах о той или иной диете создает у людей иллюзию полной информированности о ее особенностях и эффективности. В лучшем случае самостоятельное назначение себе коррекционной диеты закончится отсутствием прогресса в снижении веса, в худшем — приведет к срывам, еще большему набору массы тела, сбоям в работе желудочно-кишечного тракта или заболеваниям, связанным с расстройством пищевого поведения, таким как анорексия или булимия. В настоящее время анорексия занимает лидирующие позиции в качестве заболевания, сопутствующего действиям суицидального характера.

Модным в настоящее время также стало бесконтрольное употребление БАДов, что в сочетании с самоназначенной диетой может привести к лекарственному поражению печени, более того, к токсическому гепатиту. Поэтому, вне зависимости от цели диеты — коррекционная или лечебная, важно грамотно выбрать план питания с помощью врача-диетолога.

Лишний вес требует особого внимания?

Наличие лишнего веса в большинстве случаев означает то, что букет заболеваний ходит рядом. Поэтому для безопасного и эффективного снижения веса при помощи диеты, в первую очередь, необходимо пройти медицинское обследование, которое назначит терапевт или узкие специалисты, если пациент имеет соответствующие заболевания.

Чем больше степень ожирения пациента, тем более индивидуальный подход необходим при назначении диеты. Общими рекомендациями для плюс сайз можно назвать увеличение количества белка, клетчатки, злаков, бобовых, овощей, птицы, рыбы и морепродуктов. Важно значительно ограничить употребление насыщенных животных жиров и быстрых углеводов, а также исключить из своего рациона фастфуд.

Голодание, детоксы и чистка действительно помогают выводить шлаки и токсины?

Всевозможные авторские методы чистки и выведения шлаков, называемые детоксами, с точки зрения диетологии являются абсолютно неоправданными. Человеческий организм представляет собой уникальную систему, способную к самоочистке тогда, когда это нужно.

Запуск механизма очищения того или иного органа от мифических шлаков и токсинов при отсутствии медицинских показаний грозит серьезными сбоями в работе всего организма.

Если вас ничего не беспокоит, то лучшим способом помощи своему организму в такой ситуации будет не мешать его работе. Навредить самонадеянным вмешательством своему телу гораздо легче, чем в последствии восстановить его здоровое состояние.

Голодание назначается врачами только при наличии показаний, например, перед операцией или при обострении панкреатита. Чувство голода при диетическом питании с большой вероятностью повлечет срывы, весовые скачки, и в итоге, еще больший набор массы тела, чем до начала диеты.

Нужно ли обращаться к психологу, сидя на диете?

Если пациент находится в уравновешенном эмоциональном состоянии, может самостоятельно спокойно контролировать свой режим диетического питания, то помощь психолога в этот период ему не потребуется. Но нередки случаи, когда диета вводит организм человека в тревожное состояние, сопровождающееся эмоциональными качелями, снижением мотивации, раздражением и неконтролируемой злостью. Крайне осложняет процесс потери или набора веса наличие у пациента такого заболевания, как расстройство пищевого поведения.

Практика показывает, что самостоятельное назначение диеты и определение крайне жестких ограничивающих питание рамок является дополнительным триггером для пациентов, склонных к депрессивным расстройствам.

Во всех этих случаях для достижения требуемого результата и сохранения в период диетического питания стабильного психологического состояния пациента помощь психолога будет крайне важна.

Нужно ли считать калории и БЖУ?

Работа с пациентами при составлении индивидуальной диеты всегда начинается с разбора их повседневного питания, выявления причин лишнего или недостаточного веса. Как правило, в рационе полных людей присутствует избыток быстрых углеводов, простых сахаров, недостаточное количество белка и растительной пищи.

В течение двух-трех недель после начала питания по плану, определенному врачом, пациент учится правильно относить продукты к тому или иному виду, определять возможность их использования в рационе, «на глаз» определять калорийность блюд.

Дотошный подсчет калорий невротизирует, ставит человека в тесные психологические рамки, в погоне за цифрами он перестает учитывать свои ощущения, в том числе часто игнорируя чувство голода.

Нутрициолог — это тот же врач-диетолог?

Нутрициология — это наука о питании и поддержании организма в здоровом состоянии. В настоящее время многие учебные заведения готовят нутрициологов без медицинского образования. Обращаться к помощи таких специалистов можно в целях поддержания здоровья своего организма, сохранения хорошей физической формы и грамотного подбора рациона питания.

Если же у человека имеются хронические заболевания, а лишний вес, как правило, им сопутствует, для снижения массы тела в лечебных или коррекционных целях лучше всего обращаться к диетологам, имеющим медицинское образование.